Ospedale Sacro Cuore Don Calabria, la cittadella della carita'

Neurologia

Neurologia

Presentazione

L' Unità Operativa di Neurologia e Neurofisiologia Clinica dell' Ospedale Sacro Cuore-Don Calabria si caratterizza per l' impegno nella gestione di percorsi diagnostico-terapeutici secondo linee guida e protocolli allineati ai più moderni standard internazionali.
L'aspirazione all' eccellenza è però, innanzitutto, costruita attorno alla persona che soffre per offrirle, oltre ad elevati standard qualitativi, disponibilità all'ascolto e sostegno psicologico.

Per prenotazioni di visite specialistiche, esami clinico strumentali e informazioni rivolgersi alla segreteria di reparto:
tel. 045 60 13 544 dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle 14.30.
Prenotazione allo sportello:
dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.30 alla segreteria di reparto;
dal lunedì al giovedì dalle ore 13.30 alle ore 17.30 all'Ufficio Ticket (ingresso F).


L' attività si articola nelle seguenti componenti:

Reparto di degenza

E' costituito da 12 posti letto e situato al II piano dell' Ospedale Sacro Cuore Ingresso F.
L'accesso alla degenza ordinaria può avvenire o come ricovero urgente dal Pronto Soccorso oppure come ricovero programmato da parte di uno degli Specialisti Neurologi dell' Unità Operativa: se nell' ambito di una valutazione ambulatoriale viene ravvisata la necessità di un ricovero per provvedimenti diagnostici e terapeutici, il medico proponente il ricovero compila un' apposita scheda con i dati anagrafici del paziente, riferimenti telefonici, codice fiscale ed ipotesi diagnostica/motivo del ricovero, attribuendo un grado di priorità che varia da bassa (oltre 3 mesi), media (entro 3 mesi), alta (entro 1 mese), altissima (entro 1 settimana).
In occasione della registrazione al paziente viene consegnata la brochure informativa Note informative per il ricovero e le prestazioni ambulatoriali.
La Caposala contatterà poi telefonicamente il paziente con 1-2 giorni di anticipo per comunicare la disponibilità del posto letto.
Il personale medico è disponibile per colloqui sullo stato di salute dei degenti il martedì, mercoledì e giovedì dalle ore 12 alle 13.
Orari di visita:
Giorni feriali: dalle ore 15 alle 17 e dalle ore 19.30 alle 20.30.
Giorni festivi: dalle ore 11 alle 12, dalle ore 15 alle 17 e dalle ore 19 alle 20.30.

Stroke Center

Lo Stroke Center è una struttura pluridisciplinare dedicata al trattamento e alla prevenzione dell'ictus cerebrale.
Fondato nel 2001 secondo i criteri del Brain Attack Coalition è sottoposta ad annuale Certificazione di Qualità (BVQI) appositamente sviluppata.
Coordina l'attività integrata tra i reparti-servizi di urgenza, di diagnosi e di degenza garantendo un approccio adeguato e tempestivo ai bisogni del singolo paziente.
Gestisce un ambulatorio integrato (Neurologico-Internistico) finalizzato alla prevenzione delle malattie cerebrovascolari (Ambulatorio Prevenzione dell'Ictus).
Lo Stroke Center svolge attività di ricerca clinica partecipando a studi clinici nazionali ed internazionali. È abilitato alla somministrazione di Trombolisi sistemica nei protocolli SITS-MOST, ECASS III e IST-3.

Laboratorio di Analisi del Sistema Nervoso Vegetativo

Il laboratorio è accreditato dall'Associazione Italiana per lo studio del Sistema NeuroVegetativo e si occupa della valutazione, diagnosi e monitoraggio dei pazienti affetti da patologie autonomiche (disautonomie primitive e secondarie, ipotensione ortostatica) o della diagnostica differenziale delle perdite transitorie di coscienza (sincope, crisi convulsiva).
Il laboratorio dispone di una sala attrezzata con sistemi poligrafici, anche portatili, per l'aquisizione e l'analisi dei segnali neurofisiologici (EEG) e cardiovascolari:
Apparecchiature portatili per il monitoraggio continuo di pressione arteriosa e frequenza cardiaca (Portapres).
Sistema di monitoraggio continuo della velocità del flusso sanguigno cerebrale mediante Doppler-Transcranico durante i test autonomici ed il Tilt-Test.
Analisi off-line dei segnali per valutazione quantitativa dei parametri cardiovascolari e del riflesso barorecettoriale attraverso l'utilizzo di software per l'analisi spettrale. Sistema automatico di controllo e di valutazione dell'esecuzione dei tests cardiovascolari (Tilt test, Manovra di Valsalva, Respiro Profondo, Esercizio Isometrico, Cold Test).
L'attività del laboratorio prevede la collaborazione con i colleghi Cardiologi all'interno dell'ambulatorio polispecialistico "Syncope Unit".

Ambulatorio Medicina del Sonno

Le principali patologie di interesse della medicina del sonno sono le insonnie, i disturbi del movimento ed i disturbi comportamentali durante il sonno, le ipersonnie ed i disturbi della vigilanza ed i disturbi respiratori durante il sonno (russamento ed apnee).
L'attività dell'ambulatorio prevede la differenziazione di due capitoli di patologie:
- l'Ambulatori di Medicina del Sonno in cui si valutano i pazienti affetti da insonnia, disturbi del movimento e comportamentali nel sonno;
- l'Ambulatorio dei Disturbi Respiratori del sonno in cui vengono valutati i pazienti con russamento e/o apnee nel sonno e genericamente i pazienti affetti da ipersonnia o eccessiva sonnolenza diurna.
Gli ambulatori di Medicina del sonno e dei Disturbi Respiratori nel Sonno si avvalgono della presenza del Laboratorio di Medicina del Sonno che è formato da due stanze di degenza dedicate associate ad una sala di registrazione, sorveglianza, analisi e refertazione delle polisonnografie notturne.
Le polisonnografie notturne vengono eseguite in regime di Day Hospital, o meglio Night Hospital, con ricovero in Ospedale alle ore 16.30 e dimissione il mattino seguente. Il paziente eseguirà inoltre i prelievi del sangue, l'emogasanalisi arteriosa, l'ECG ed eventuali altri esami in base alle necessità.

Laboratorio di Medicina del Sonno

Si avvale della collaborazione di tre Tecnici di Neurofisiopatologia con preparazione specifica sulla registrazione ed analisi dei tracciati polisonnografici e di medicina del sonno.
Il laboratorio fornisce i seguenti servizi:
- Esame polisonnografico notturno con metodiche ambulatoriali (monitoraggio cardiorespiratorio ridotto, monitoraggio cardiorespiratorio completo, polisonnografia completa)
- Esame polisonnografico notturno in laboratorio vigilato con controllo video
- Test di vigilanza: test di latenze multiple del sonno (MSLT), test di mantenimento della veglia (MWT) con controllo video
- Polisonnografia pomeridiana (NAP) con controllo video
- Saturimetria notturna con pulsossimetro
- Valutazione dei movimenti notturni con metodiche ambulatoriali (actigrafo)

Ambulatorio Epilessia

Si occupa principalmente della diagnosi e cura delle epilessie (primitive e secondarie) e sindromi epilettiche dell'adulto.
Il servizio fornisce al paziente la possibilità di eseguire la visita specialistica neurologica ed il tracciato EEG nella stessa giornata.
L'attività consiste inoltre nell'esecuzione, analisi e refertazione di:
- EEG "standard" con test di attivazione (Iperpnea e Stimolazione Luminosa Intermittente) per pazienti esterni, in particolare afferenti agli ambulatori del Dipartimento di Scienze Neurologiche e per pazienti ricoverati nei reparti di Neurologia e NPI.
- EEG dopo privazione di sonno per pazienti esterni e ricoverati
- EEG prolungati durante il sonno pomeridiano - Video-poligrafie prolungate per monitoraggio in pazienti con epilessia farmacoresistente
- Poligrafie con aggiunta di parametri extracerebrali.

Servizio di Neurofisiopatologia clinica

La neurofisiopatologia clinica è la branca della Neurologia che si occupa della valutazione funzionale del Sistema Nervoso Centrale (Encefalo e Midollo Spinale) e Periferico (Radici nervose e Nervi Periferici).
Grazie all'utilizzo di strumenti e metodiche in grado di analizzare l'attività elettrica generata dal Sistema Nervoso, è possibile documentare l'integrità o evidenziare l'eventuale sofferenza di strutture come i muscoli, i nervi sensitivo-motori e vegetativi, le radici nervose che originano dal midollo e delle vie di trasmissione dei segnali nervosi lungo il midollo spinale fino al cervello.
Il Servizio si avvale della collaborazione di tre Tecnici di Neurofisiopatologia con preparazione specifica sulla registrazione ed analisi delle varie metodiche neurofisiologiche applicate. Il servizio fornisce i seguenti esami strumentali neurofisiologtici:
- Elettroneurografia ed Elettromiografia
- Potenziali Evocati (Potenziali Evocati Somato-Sensitivi, Potenziali Evocati Visivi, Potenziali Evocati Tronco-encefalici, Potenziali Evocati Motori, Potenziali Evocati Genito-urinari, Potenziali Evento-correlati)
- Elettroencefalografia.

Ambulatorio Parkinson e Malattie Extrapiramidali

Ambulatorio dedicato alla diagnosi e cura dei disturbi del movimento e delle malattie del sistema nervoso extrapiramidale con particolare riguardo per la Malattia di Parkinson.
Lo specialista di riferimento, dott.ssa Laura De Togni , collabora con il gruppo neurologico DBS di Verona per il reclutamento e la gestione dei pazienti con malattia di Parkinson candidati alla DBS mediante:
- verifica dei criteri di inclusione ed esclusione.
- Valutazione clinica
- Valutazione motoria standardizzata (Core Assessment Program for Intrecerebral Transplantation: CAPIT 1992)
- Valutazione neuropsicologica (esame neuropsicologico, livello intellettivo, attenzione, funzioni esecutive, memoria, prassia costruttiva, aspetti psicologici)
- Follow-up in fase precoce (1-3 mesi): gestione delle problematiche che possono sorgere tra il 1° 1 3° mese del post-operatorio.
- Follow-up a lungo termine (3-6-12mesi) successivamente annuali.
L'ambulatorio, inoltre, applica strategie terapeutiche in fase avanzata di malattia (pompa ad infusione continua di apomorfina) anche quando il paziente non è candidato all'intervento neurochirurgico.

Ambulatorio Demenze

Ambulatorio dedicato alla diagnosi cura e follow-up dei disturbi mnesici, cognitivi e comportamentali.
Il centro è accreditato dalla Regione Veneto, la cui attività comprende:
- Prima visita neurologica specialistica per valutazione clinico-anamnestica e diagnostica (seguendo le Linee Guida della Società Italiana di Neurologia e DSM IV)
- Valutazione neuropsicologica
- Presa in carico con eventuale trattamento farmacologico specifico con follow-up a tre e sei mesi in fase iniziale, e a sei mesi in seguito.
Il centro organizza incontri di informazione medica e di counseling per il caregiver dei pazienti affetti da demenza.
Si avvale della collaborazione di un neuropsicologo specializzato per la fase diagnostica (testistica) e per il follow-up clinico dei familiari con l'attivazione di gruppi di sostegno (counseling) e sedute singole rivolte a colui che si occupa dell'assistenza del paziente (caregiver).

Centro Cefalee

Il Centro accreditato a livello nazionale dalla SISC Società Italiana Studio Cefalee è gestito dal Dott. Fabio Marchioretto, componente del Direttivo della SISC Sez. Triveneta e si occupa della diagnosi e cura della cefalea e del dolore cranio facciale secondo le linee guida dell' International Headache Society.
L' attività del Centro comprende, oltre all' approccio clinico-diagnostico al paziente, anche un impegno nella ricerca che ha prodotto in questi anni pubblicazioni su prestigiose riviste scientifiche internazionali.
Il Centro ha inoltre organizzato numerosi eventi scientifici accreditati dal Ministero della Sanità per l' aggiornamento e l' approfondimento scientifico dei medici veronesi.

Centro Sclerosi Multipla

Con accreditamento Regionale per terapie immunomodulanti è gestito dal Dott. Fabio Marchioretto e dal Dott. Alessandro Casano e di occupa della diagnosi, terapia e presa in carico del paziente con Sclerosi Multipla.
Il Centro ha organizzato eventi scientifici accreditati dal Ministero della Sanità per l' aggiornamento e l' approfondimento scientifico e partecipa a studi clinici epidemiologici multicentrici nazionali.
Il Centro è inoltre accreditato dall' AIFA Agenzia Italiana del Farmaco per la somministrazione di trattamenti con anticorpi monoclonali ricombinanti.

Ambulatorio malattie neuromuscolari

Gestito dal Dott. Carlo Alberto Righetti si occupa dei pazienti con patologie neuromuscolari quali polineuropatie, miastenia gravis e Sclerosi Laterale amiotrofica

Ambulatorio Divisionale

E' l'ambulatorio a cui affluiscono pazienti con disturbi neurologici vari, con diversi gradi di priorità indicati sull' impegnativa da parte del medico di Medicina Generale. Le valutazioni sono svolte da vari neurologi a rotazione e non è possibile conoscere in anticipo il medico che svolgerà la prestazione.